Salbutamol

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Salbutamol
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Salbutamol
√Čnantiom√®re R du salbutamol (en haut) et S-salbutamol (en bas)
√Čnantiom√®re R du salbutamol (en haut) et S-salbutamol (en bas)
Général
Nom IUPAC (RS)-4-[2-(tert-butylamino)-1- hydroxyethyl]-2-(hydroxymethyl)phenol
No CAS 18559-94-9 (racémique)
34271-50-6 S(+)
34391-04-3 (L) ou R(‚Äď)
No EINECS 242-424-0
Code ATC R03AC02, R03CC02
PubChem 2083
SMILES
InChI
Propriétés chimiques
Formule brute C13H21NO3  [Isom√®res]
Masse molaire[1] 239,3107 ¬Ī 0,013 g¬∑mol-1
C 65,25 %, H 8,84 %, N 5,85 %, O 20,06 %,
Classe thérapeutique
Bronchodilatateur
Données pharmacocinétiques
Métabolisme Hépatique
Demi-vie d’élim. 2,5 à 5 h
Excrétion Urinaire
Considérations thérapeutiques
Voie d’administration Orale, IV, inhalatoire
Précautions Tachycardisant
Unités du SI & CNTP, sauf indication contraire.

Le salbutamol (DCI) est un agoniste des r√©cepteurs ő≤2-adr√©nergiques donc bronchodilatateur √† courte dur√©e d'action utilis√© dans le soulagement des bronchospasmes dans des √©tats tels que l'asthme et les broncho-pneumopathies chroniques obstructives.

Le sulfate de salbutamol est en g√©n√©ral administr√© sous forme d'inhalations pour obtenir un effet direct sur les muscles lisses des bronches. Ceci est en g√©n√©ral r√©alis√© sous forme d'un a√©rosol-doseur ou n√©buliseur ; mais l'on rencontre d'autres formes de sulfate de salbutamol tels le Rotahaler, le Diskhaler, l'Autohaler et la Ventoline. Le salbutamol peut √©galement √™tre administr√© par voie orale ou intraveineuse.

Sommaire

Utilisation clinique

En tant qu'agoniste ő≤2, le salbutamol est aussi utilis√© en obst√©trique (par voie i.v.) pour retarder un travail pr√©matur√© en relaxant les muscles lisses ut√©rins.

C'est aussi un dopant. Le coureur cycliste Alessandro Petacchi a √©t√© contr√īl√© positif avec ce m√©dicament lors du Tour d'Italie 2007. Le 24 juillet 2007, Alessandro Petacchi a √©t√© acquitt√© par la justice italienne[2]. Mais le Tribunal arbitral du sport le condamna √† une suspension d'un an, qui finit le 31 ao√Ľt 2008. Le joueur de tennis Filippo Volandri se serait √©galement dop√© au tournoi d'Indian Wells 2008[3]. En termes de pr√©vention du dopage : les beta mim√©tiques peuvent faire l'objet d'une "autorisation d'utilisation √† des fins th√©rapeutiques" (AUT) d√©livr√©e par les agences nationales de lutte contre le dopage sur demande argument√©e (exploration fonctionnelle respiratoire avec ses courbes de mesure, montrant l'existence d'un spasme bronchique spontan√© ou induit et de sa r√©versibilit√© sous b√©ta-mim√©tique). L'AUT est obtenue pour les b√©ta-mim√©tiques associ√©s aux cortico√Įdes par voie inhalatoire, l'usage des b√©ta-mim√©tiques seuls √©tant autoris√© sur prescription m√©dicale mais sans AUT. Des donn√©es de presse rapportaient ces derni√®res ann√©es plus de 80 % de b√©n√©ficiaires d'AUT pour les b√©ta-mim√©tiques dans les effectifs du cyclisme professionnel!

Mécanisme d'action

Stimulation des récepteurs bêta-2 des parois bronchiques, provoquant une broncho dilatation. L'inhalation permet d'obtenir une action rapide de l'ordre de 5 à 15 minutes après la prise. En tant que tocolytique, il provoque une relaxation du corps de l'utérus et la tonification du col pour interrompre le déclenchement du travail de l'accouchement.

Effets secondaires

Tachycardie, palpitations, excitation, tremblements, risque d'accoutumance, effet rebond en cas d'arrêt trop brutal du traitement.

Caduceus.svgSalbutamol
Noms commerciaux :
  • Airomir¬ģ (Belgique, France),
  • Salbutamol-SAIDAL¬ģ (Algerie),
  • ASMASAL CLICKHALER¬ģ (France),
  • Bronchovent¬ģ (Suisse),
  • Butovent¬ģ (Maroc),
  • BUVENTOL EASYHALER¬ģ (France),
  • Docsalbuta¬ģ (Belgique),
  • Ecovent¬ģ (Suisse),
  • Proventil¬ģ (√Čtats-Unis)
  • SALBUMOL¬ģ (France),
  • SALBUTAMOL MERCK¬ģ (France),
  • SPREOR¬ģ (France),
  • VENTEXXAIR¬ģ (France),
  • VENTILASTIN NOVOLIZER¬ģ (France),
  • Ventodisk¬ģ (Suisse),
  • Ventodisks¬ģ (France),
  • Ventolin¬ģ (Belgique, Suisse,Canada),
  • Ventolin Diskus¬ģ(Canada)
  • Ventoline¬ģ (France, Maroc),
  • Volmax¬ģ (Suisse),
Classe :
Sympathicomimétique
Autres informations :
Sous classe : B√™ta2-mim√©tique √† courte dur√©e d'action


Notes et références

  • (en) Rossi S (Ed.) (2004). Australian Medicines Handbook 2004 (AMH). Adelaide: Australian Medicines Handbook. ISBN 0-9578521-4-2
  1. ‚ÜĎ Masse molaire calcul√©e d‚Äôapr√®s Atomic weights of the elements 2007 sur www.chem.qmul.ac.uk.
  2. ‚ÜĎ Source : L'√Čquipe TV
  3. ‚ÜĎ http://www.eurosport.fr/tennis/volandri-suspendu-3-mois_sto1812505/flashnews.shtml

Lien externe


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